I když jsou nehty na nohou malé, bolest a problémy, které mohou způsobit, mohou být velké a výrazně narušovat váš každodenní život a pohodlí.
hřebík beraního rohu (onychogryfóza)
Co děláme
Obecná podiatrie
Operace nehtů
Možnosti léčby
Obecná podiatrie
Operace nehtů
Kontaktujte nás
Bolestivé nehty na nohou mohou znesnadňovat pohodlné nošení bot a ponožek a zároveň překážet při chůzi člověka vzhledem k tlaku, který se pohybuje mezi prsty během chůze a tlačení od země, aby udělal další krok. Poškozené nebo infikované nehty na nohou také v mnoha lidech způsobují, že si neuvědomují vzhled nehtů a rozhodli se, že si nohy schovávají pod boty a ponožky i v horkých letních měsících.
Naši pediatři chápou účinky, které mohou mít problémy s nehty na nohou na naše pacienty, a snaží se jim pomoci vrátit se k bezbolestným a zdravěji vypadajícím nehtům. Všechny problémy s nehty na nohou bereme vážně – žádná starost není příliš malá.
Příčiny Bolesti Nehtů Nebo Problémů
Protože nehty na nohou mohou být postiženy širokou škálou způsobů, zaměřili jsme se na šest hlavních příčin, které naši pedikátoři vidí a léčí na naší klinice.
1. Ztluštělé nehty na nohou
Lékařský termín pro ztluštělé nehty na nohou je onychauxisa je to proces, který se obvykle vyvíjí a zhoršuje po mnoho měsíců a let. Díky hladkým a přirozeným nehtům na nohou, které se stávají objemnými a často odbarvenými, může být velmi obtížné je zastřihovat a upravovat, takže mnoho lidí je frustrováno tím, že je zachytí na ponožkách a punčochovém zboží. U některých může tloušťka dosáhnout bodu, kdy tlačí na horní část boty, což způsobuje výraznou bolest prstů.
Kromě ztluštění nehtu na noze si můžete všimnout, že se nehet stává křehčím s odlupováním nebo štěpením nehtu, může z nehtu vycházet nepříjemný zápach, může se pod nehtem hromadit odumřelá kůže a nečistoty nebo hřebík se může zvednout z nehtového lůžka.
Nejčastěji naše nehty na nohou s přibývajícím věkem tloustnou jako jednoduchý vedlejší produkt našeho přirozeného procesu stárnutí, kdy se rychlost růstu nehtů zpomaluje kvůli sníženému krevnímu oběhu, což způsobuje hromadění našich nehtových buněk – a ztluštění nehtů. Muži častěji trpí ztluštěním nehtů než ženy.
2. Plísňová infekce nehtů
Lékařsky známý jako onychomycosisplísňové infekce mohou způsobit, že se nehty stanou křehkými, šupinatými, zdeformovanými nebo změněnými barvami na žlutou nebo bílou, takže mnoho lidí není spokojeno se svým vzhledem. Plíseň nehtů se šíří přímým kontaktem se spórami plísní v prostředí – ať už je to sdílení postele nebo ponožek s někým s existující infekcí, nebo používáním veřejné sprchy, například v tělocvičně, kde měl předchozí uživatel infekci.
Sdíleli jsme vše, co potřebujete vědět o houbových infekcích nehtů a jak je léčit zde.
3. Onychogryfóza
Onychogryfóza se často přezdívá „nehet beraního rohu“ kvůli svému zarostlému, pevnému, zesílenému a zakřivenému nebo zkreslenému žlutohnědému vzhledu. Nehet může ztvrdnout tak, že jeho zastřižení běžnými nůžkami na nehty může být nemožné. Díky hřebíkům na beraním rohu může být nošení uzavřených bot neuvěřitelně nepříjemné a bolestivé.
Často vidíme onychogryfózu u těch, jejichž nehty utrpěly fyzické trauma, ať už v důsledku pádu něčeho těžkého na palec u nohy nebo nošení těsných bot, které po delší dobu stlačují prsty a nehty. Některé stavy, jako je cukrovka, která může vést ke snížení krevního oběhu v nohou, vás také mohou vystavit riziku. Kromě toho také vidíme onychogryfózu u těch, kteří se nemohou o své nohy starat sami, ať už je to kvůli obecné zapomnětlivosti na péči o nehty v pozdějších letech, u těch se špatným zrakem, kteří si možná neuvědomují, že jejich nehty vyžadují péči, u lidí s demencí a dalších. Vzácně je onychogryfóza považována za genetický problém a v tomto případě se pravděpodobně objeví buď v raném dětství nebo během puberty.
4. Avulsed nehet (zvedání nebo oddělování nehtů)
Lékařsky známý jako onycholýzak avulzi nehtu dochází, když se buď nehet oddělí a zvedne se z nehtového lůžka pod ním v průběhu času, nebo když je část nebo celý nehet násilně odtržen při poranění. Pokud se vám nehet odlepí od lůžka, i když na jedné straně stále visí, nepřichytí se a místo toho vám časem vyroste nový nehet.
Existuje mnoho důvodů, proč se nehet může oddělit kromě zranění, včetně plísňové infekce nehtu, kožních onemocnění včetně lupénky, některých nemocí a léků – dokonce i modřiny a krvácení pod nehtem oddělí nehet od ploténky pod nehtem, což nakonec vede k vyboulenému nehtu v závislosti na tom, kolik krve se pod nehtem hromadí. To je běžná situace, kterou vidíme u lyžařů a snowboardistů, kteří během lyžařské sezóny nosí těsné boty.
Pokud je váš nehet částečně oddělený, je důležité okamžitě navštívit podiatra, protože vám hrozí, že se o nehet něco zachytí a násilně ho strhne, což může být extrémně bolestivé.
5. Pohmožděný nehet
Lékařsky známý jako a subungvální hematom, to se doslova překládá jako „krev pod nehtem“, která na povrchu nehtu vytváří tmavě hnědý/fialový pohmožděný vzhled. Důvod krvácení obvykle souvisí s traumatem – ať už je to naražení prstu na noze, upuštění něčeho na něj nebo dokonce tlak z těsné obuvi nebo bot – jak to často vidíme u lyžařů a snowboardistů. Konkrétně tlak na palec u nohy vede k prasknutí malých krevních cévek pod nehtem, které prosakují krev do prostoru mezi samotným nehtem a nehtovým lůžkem.
Pohmoždění nehtů není nebezpečné, i když na dotek může být citlivé. Jak vyroste hřebík, vyroste i zachycená krev. Bohužel, protože krev odděluje nehtovou ploténku od nehtového lůžka, nehet se může zvednout a také vytvořit mezeru, kde se mohou zachytit nečistoty a bakterie.
6. Psoriatické nehty
Psoriatické nehty jsou běžně mylně diagnostikovány jako plísňová infekce nehtů kvůli jejich podobnému vzhledu žlutého zabarvení, stávají se křehkými nebo odlupujícími se a někdy mají nehet oddělený od nehtového lůžka. Mezi další příznaky psoriázy nehtů patří rýhování nehtů (prohlubně v nehtu), rýhy a vyvýšeniny v nehtu, štěpení nehtů a červené tečky v lunule (bělejší půlměsíc na bázi nehtu).
Zatímco přesná příčina psoriatických nehtů zůstává nejasná, výzkum naznačuje, že má podobný mechanismus imunitního systému, který se podílí na kožní psoriáze, přičemž u 90 % lidí s psoriázou se vyvinou psoriatické změny nehtů. Při tlaku na nehet mohou způsobit citlivost a bolest.
Domácí léky na bolest nehtů
Vzhledem k tomu, že problémy s nehtem mohou mít širokou škálu příčin, které dalece přesahují těch šest, které jsme vám dnes poskytli, péče o vaše nohy doma se zaměřuje na zvládání vašich příznaků, abyste optimalizovali své pohodlí a úroveň bolesti, dokud si nebudete moci rezervovat podiatr. Možná budete moci vyzkoušet:
- Přechod na boty s otevřenou špičkou, které netlačí na vaše prsty, nebo alternativně výběr bot se širokou, prostornou špičkou, která se neopírá o prsty
- Používání nesteroidních protizánětlivých léků (NSAID), pokud jsou vaše prsty na nohou bolestivé, aby vám pomohly poskytnout určitou úlevu
- Namočte si nohy do teplé vody po dobu až 20 minut, s epsomskou solí nebo bez ní
- Co nejlépe se vyhýbejte akcím, které zhoršují vaši bolest. To bude pravděpodobně zahrnovat chůzi po delší dobu, lezení po schodech, cvičení s vysokým dopadem, stání na špičkách nebo nošení úzkých bot nebo bot ve tvaru V.
- Pokud již máte doma ortopedické vložky, noste je – pokud vlastnosti vaší nohy znamenají, že přirozeně přetěžujete palec při každém kroku, mohou vám pomoci přesměrováním tlaku
Je důležité, abyste se co nejdříve zarezervovali u svého pedikéra, protože příčiny bolesti nehtů zřídka samy odezní a vaše příznaky se mohou zhoršit, pokud se neléčí.
Léčba bolesti nehtů a problémů
V případě bolesti nebo problémů nehtů na nohou vaše schůzka začne komplexním vyšetřením, abyste pochopili, co se stalo s vašimi nehty, co to způsobilo a proč pociťujete příznaky, kterými jste. Jakmile to budeme vědět, naši pediatři sestaví plán řízení založený na důkazech, který vám pomůže dosáhnout nejlepšího výsledku pro váš problém s nehty na nohou. To může zahrnovat:
- Snížení tloušťky nehtů: používáme sterilní lékařskou frézu k ručnímu zmenšení tloušťky nehtů na nohou a ponecháme hladší, tenčí a často méně zabarvený vzhled
- Stříhání a péče o nehty: používáme chirurgické nůžky na nehty a další vybavení k zastřihování i těch nejtvrdších, nejdelších nebo nejkřivějších nehtů.
- Léčba plísňových nehtů: pokud identifikujeme plísňovou infekci nehtů, projdeme vaše možnosti, jak pomoci léčit vaši plísňovou infekci nehtů a pomoci ji udržet pryč.
- Poradenství v oblasti obuvi: Pomůžeme zajistit, aby vám obuv pomáhala udržovat vás v pohodlí a bez bolesti a nevyvíjela nepřiměřený tlak na nehty na nohou, aby se problém zhoršil
Celková avulze nehtů: v extrémních případech můžeme doporučit totální avulzi nehtu, kdy chirurgicky odstraníme celý nehet v lokální anestezii. To umožňuje nehtu znovu dorůst a vytvořit zdravější základ pro vaše nehty. To nebude fungovat ve všech případech, kdy nehet může znovu dorůst se stejnými změnami nebo deformacemi, takže vhodnost k tomu se posuzuje případ od případu.
Možnosti léčby
Náš tým důvěryhodných a dobře informovaných podiatrů se silně zaměřuje na poskytování personalizovaného přístupu založeného na důkazech ke zvládání řady bolestí nehtů a problémů. Pro naše pacienty jdeme nad rámec a věnujeme čas vytvoření léčebných plánů, které splňují vaše cíle a životní styl.
Obecná podiatrie
Obecná podiatrická léčba zahrnuje rutinní stříhání nehtů a léčbu problémů ovlivňujících kůži a nehty.
Operace nehtů
Pro pacienty, kteří mají bolestivé, infikované, zarůstající nebo abnormálně tvarované nehty na nohou, které nereagují na konzervativní léčbu.